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怎样区分结核性附睾炎和慢性附睾炎?

精囊结核和前列腺结核是由附睾结核引起的。结核细菌通常由肾至前列腺、精囊再到附睾,但也有通过血行感染的病例,属于罕见的病例。附睾结核的主要后遗症为附睾管及近端输精管不全或完全阻塞,导致少精或无精,从而导致不孕。而严重的附睾患者,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查有无菌尿或结核菌尿。结合膀胱镜检查可以发现结核性附睾炎,尿路X线检查也有助于诊断。

慢性附睾炎一般无症状,除非有急性发作,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内的一块,附睾增厚并增大,精索增粗。有时候,输精管直径增大,前列腺变硬纤维化,有脓细胞,尿检可发现继发于前列腺炎的感染。附睾炎可发生在一侧或两侧,多见于一侧。假如是双侧慢性附睾炎,就会出现少精而导致男性不育。

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